美國(guó)突然拉響警報(bào)。

據(jù)美國(guó)加州公共衛(wèi)生部的最新報(bào)告，加州一名男子被檢測(cè)出感染了分支I型猴痘病毒。這是美國(guó)已知的第一例猴痘分支I型病毒感染病例。美國(guó)疾控中心警告稱，和兩年前在全球擴(kuò)散的分支II型病毒相比，分支I型病毒的致死率要高得多，數(shù)據(jù)顯示，分支I型的死亡率約為3%～11%，相比之下，分支II型的死亡率僅有0.2%。

值得警惕的是，分支I亞型猴痘病毒已經(jīng)在剛果民主共和國(guó)以及布隆迪共和國(guó)、中非共和國(guó)、剛果共和國(guó)、盧旺達(dá)和烏干達(dá)爆發(fā)，今年已經(jīng)有超過(guò)57000例分支I型猴痘的確診或疑似病例，近1200人因此死亡。另外，在德國(guó)、瑞典、泰國(guó)和英國(guó)等國(guó)家都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這一病毒的感染病例。

美國(guó)疾控中心已建議所有風(fēng)險(xiǎn)人群接種兩劑Jynneos猴痘疫苗。該猴痘疫苗由巴伐利亞北歐公司生產(chǎn)，18歲以上人群可間隔四周接種兩劑這款猴痘疫苗。鑒于剛果（金）多數(shù)猴痘確診和死亡病例為未成年人，世界衛(wèi)生組織稱，這款疫苗也可用于嬰兒、兒童和青少年，以及孕婦和免疫力低下人群。

美國(guó)驚現(xiàn)首例

美東時(shí)間11月16日，美國(guó)加州公共衛(wèi)生部報(bào)告，加州一名男子被檢測(cè)出感染了分支I型猴痘病毒。這是美國(guó)已知的第一例猴痘分支I型病毒感染病例。

美國(guó)疾控中心（CDC）表示，這一病例與中非和東非地區(qū)正在暴發(fā)的猴痘分支I型病毒疫情有關(guān)。和兩年前在全球擴(kuò)散的分支II型病毒相比，分支I型病毒的致死率要高得多。

據(jù)披露的消息，該名美國(guó)男子最近從東非返回，在美國(guó)舊金山以南的圣馬特奧縣確診，目前正在家中隔離。加州公共衛(wèi)生部和疾控預(yù)防中心的官員正在聯(lián)系該患者的潛在接觸者，以進(jìn)行進(jìn)一步檢測(cè)。

加州公共衛(wèi)生部在一份聲明中說(shuō)：“該患者正在家中隔離，對(duì)公眾的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低，目前沒(méi)有證據(jù)表明‘分支I’猴痘病毒在加州或美國(guó)的個(gè)人之間傳播，所以無(wú)需擔(dān)心?！?/p>

據(jù)美國(guó)疾控預(yù)防中心官員聲稱，目前，沒(méi)有證據(jù)表明這種病毒已經(jīng)在美國(guó)社區(qū)中傳播。

猴痘病毒現(xiàn)有分支I型和分支II型，其感染對(duì)象、傳播方式和死亡率均存在不同。此前在2022年，分支II型猴痘病毒曾一度在全球范圍大肆傳播，影響了116個(gè)國(guó)家的近十萬(wàn)人，并造成約200人死亡。

美國(guó)此前也曾出現(xiàn)多例分支II型的猴痘病毒，但目前傳播水平已經(jīng)較低。而此次在加州最新發(fā)現(xiàn)的這一病例，是該國(guó)發(fā)現(xiàn)的首例分支I型病例。

分支I型，曾稱為中非分支或剛果盆地分支，數(shù)十年來(lái)在剛果一直有零星暴發(fā)，通常對(duì)兒童的影響大于成人。自Ⅰb分支在去年出現(xiàn)后，專家表示此變異株更易傳播，今年8月中旬，瑞典報(bào)告了首例病例非洲以外的Ⅰb分支感染病例。

美國(guó)CDC官員在聲明中表示：“預(yù)計(jì)中非和東非爆發(fā)的分支I型猴痘病毒給美國(guó)普通民眾帶來(lái)的總體風(fēng)險(xiǎn)很低?！?/p>

但是，值得注意的是，據(jù)CDC報(bào)告中的數(shù)據(jù)顯示，相比于在2022年擴(kuò)散全球的分支II型來(lái)說(shuō)，分支I型要“兇猛”得多。最近的數(shù)據(jù)顯示，分支I型的死亡率約為3%～11%，相比之下，分支II型的死亡率僅有0.2%。

全球多國(guó)傳播

值得警惕的是， 分支I亞型猴痘病毒已經(jīng)在剛果民主共和國(guó)以及布隆迪共和國(guó)、中非共和國(guó)、剛果共和國(guó)、盧旺達(dá)和烏干達(dá)爆發(fā)，今年已經(jīng)有超過(guò)57000例分支I型猴痘的確診或疑似病例，近1200人因此死亡，其中許多是兒童。

另外，在德國(guó)、瑞典、泰國(guó)和英國(guó)等國(guó)都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這一病毒的感染病例，且染病患者都是從非洲返回的。在印度也報(bào)告了一例該病毒的感染病例，不過(guò)染病者是從阿聯(lián)酋返回的。

目前在德國(guó)、瑞典、泰國(guó)和印度，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)該病毒進(jìn)一步傳播的跡象，但在英國(guó)，受感染的個(gè)體已經(jīng)將該病毒傳染給了三個(gè)家庭接觸者。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月16日，安哥拉衛(wèi)生部通報(bào)稱，該國(guó)首都羅安達(dá)報(bào)告一例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的猴痘病例。經(jīng)記者向安哥拉衛(wèi)生部核實(shí)，這是安哥拉確診的首例猴痘病例。根據(jù)通報(bào)，患者是一名28歲剛果籍女性，目前正接受隔離治療，其密切接觸者也在醫(yī)院接受隔離觀察。

今年8月，世界衛(wèi)生組織宣布該病毒疫情已經(jīng)進(jìn)入全球緊急狀態(tài)。

分支I型猴痘病毒的傳播途徑多樣，主要通過(guò)食用受污染的肉類、與受感染的動(dòng)物和人密切接觸傳播等方式傳播，去年還發(fā)現(xiàn)該病毒可通過(guò)性傳播。

該病毒的潛伏期為3至17天，癥狀通常表現(xiàn)為手、腳、胸部、面部、肛門或生殖器出現(xiàn)疼痛性皮疹。美國(guó)疾控中心已建議所有風(fēng)險(xiǎn)人群接種兩劑Jynneos猴痘疫苗。

該猴痘疫苗由巴伐利亞北歐公司生產(chǎn)，18歲以上人群可間隔四周接種兩劑這款猴痘疫苗。鑒于剛果（金）多數(shù)猴痘確診和死亡病例為未成年人，世界衛(wèi)生組織稱，這款疫苗也可用于嬰兒、兒童和青少年，以及孕婦和免疫力低下人群。

巴伐利亞北歐公司此前表示，可在2025年年底前供應(yīng)1300萬(wàn)劑猴痘疫苗，整體應(yīng)該能夠滿足非洲國(guó)家的接種需求。世衛(wèi)組織稱，在疫苗供應(yīng)有限的情況下，建議采取只注射一次單劑疫苗，這樣在暴露前的有效率也能達(dá)到76%。

巴伐利亞北歐公司所產(chǎn)猴痘疫苗原本用于預(yù)防天花病毒感染，天花病毒和猴痘病毒都屬于正痘病毒，有一定的相似性。按世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)主席奧戈伊納表示，“目前掌握的證據(jù)表明，這款疫苗起到重要保護(hù)作用”，但并不能放松警惕，檢測(cè)和追蹤密切接觸者等其他公共衛(wèi)生措施也同樣重要。

校對(duì)：冉燕青